9. Fundamentos de tomografía computarizada

Historia de la tomografía computarizada 

1950  A. Cormack, pública en 1960 trabajos experimentales

1968  G. Huonsfield: uso de ordenadores una reconstrucción de imagen seccional del cuerpo humano

1979 Premio Nobel: G. Huonsfield y A. Cormack

La tomografía computarizada presentado en 1972 fue considerado uno de los cinco más grandes innovaciones médicas de los últimos 30 años la Mora fía computarizada helicoidal y la tomografía computarizada multicorte fueron las más importantes evoluciones de la última década 

La tomografía es técnicamente el registro gráfico de imágenes corporales correspondientes a en un plano o corte predeterminado.

¿Qué es la tomografía computarizada la tomografía computarizada?

Es una motilidad de imagen con rayos x 

Reproduce una presentación bidimensional de una rebanada del cuerpo humano

Características de TC

• Un has colimado de rayos x en forma de abanico atraviesa transversalmente al objeto 

• Se producen imágenes de la sección transversal de dicho objeto 

• Las imágenes transversales del objeto presentan las rebanadas del mismo 

• Permite visualizar diferentes tejidos blandos tales como cerebro riñones páncreas o pulmones si el efecto de la superposición

Aspectos de la radiografía convencional 

La imagen de una radiografía común reduce la anatomía 3D de un paciente con una proyección 2D 

la información con respecto a la dimensión paralela al haz de rayos x es perdida.

Tomografía computarizada versus radiografía 

La diferencia es que en la tomografía computarizada los tejidos no están sobrepuestos

Ventajas de la tomografía computarizada 

• Se elimina la superposición de sombras en la imagen obtenida.

• Las imágenes de las estructuras conservan las mismas proporciones sin distorsionar 

• Alta resolución de bajo contraste que le permite distinguir perfectamente entre órganos con densidades muy similares 

• Se obtiene una serie de imágenes digitales que pueden ser manipuladas después de adquiridas 

Aplicaciones clínicas para la tomografía computarizada multicorte 

1. cardiología (corazón) 
2. traumatología 
3. cirugía 
4. ginecología 
5. neumología 
6. oncología 
7. emergencias 
8. medicina vascular
9. neurología 
10. medicina interna 
11. pediatría 
12. otorrinolaringología

Equipamiento en tomografía computarizada 

• axial  (1975 - 1985) 

• digital (1985 - 1995)

• Rotación circular (1993 - 2000)

• Helicoidal (1994 - 2006) 

• Multidetector (1998 - 2016)

Tomografía computarizada exámenes de rutina 

• cabeza 

• cuello 

• columna 

• pelvis 

• tórax 

• abdomen 

• estructuras óseas 

Procedimientos avanzados en tomografía computarizada 

 A nivel vascular articulaciones reconstrucción asocias y adquisiciones volumétricas en 3D donde sobresalen 

• Angio TEM para evaluación de la vascularización de distintas zonas anatómicas (arterias cerebrales, carótidas, coronarias, vasos de miembros inferiores, etc)

• Uro TEM evaluación del sistema urinario 

• Reconstrucción de volúmenes en 3D en exploraciones vasculares y traumatológicas 

• Estudios de navegación virtual que permite viajar a través de las estructuras del paciente evitando métodos invasivos

Contraindicaciones 

• Embarazo.

• Mujeres en edad fértil siempre deberán informar a su médico o al tecnólogo de rayos x y existe la posibilidad de embarazo.

• La dosis de radiación de tomografía computarizada son mucho mayores que una radiografía. Por ejemplo, las dosis de una tomografía computarizada de tórax equivale alrededor de 400 veces la dosis de una radiografía de tórax.

Funciones del tecnólogo Médico en tomografía computarizada 

1. Evaluación de la preparación del paciente previa al examen
2. Evaluación de la protección radiológica y de factores de riesgo para aplicación de MCR
3. Posicionamiento del paciente 
4. Determinación de protocolo exploración emplear 
5. Adquisición de imagen 
6. Determinación de la dosis y administración del MCR
7. Evaluación de la calidad de la imagen obtenida 
8. Post procesamiento de la imagen 
9. Impresión grabado y envío de imágenes

TALLER: Tomografía Computarizada

Tomografía computarizada de fuerza somatom

Beneficios:

•  reducción de contraste y dosis 
• disminución de artefactos de movimiento 
• utilidad servicio de pediatría cardiología y trauma 
• doble tubo de rayos X 
• alto desempeño de trabajo seguro y estandarizado 
• la mesa camilla soporta hasta 307 kg imágenes de calidad sin sedación gracias a su alta resolución Temporal y velocidad 
• adquisición de 400 mm por segundo 

Componentes área de tomografía computarizada

gantry 

• apertura del gantry 78 cm de diámetro 
• angulación del gantry 30° al menos 30 grados campo de visión 500 mm 
• mínimo tiempo de exploración del gantry 0.35 segundos rotación 
• tiempo máximo de exploración continua es no mayor de 100 segundos 
• Monitor de información multilingüe 
• muestra el trazo EKG 

mesa del paciente 

• Rango de exploración horizontal igual o mayor a 160 cm 
• Rango de movimiento vertical 33 cm hasta 90 cm 
• capacidad para soportar como máximo 200 kg 

sistema de adquisición de datos 

• capacidad de almacenamiento de datos sin procesar igual o mayor a 80 GB 

generador 

• sistema qué proporción adecuada energía al tubo de rayos X 
• potencia 76 kw 
• tensión 80 kv 135 kv 
• corriente 50 ma hasta 550 m a 
• sistema eléctrico trifásico sistema de tierra alarma corte de energía y un suministro de energía de 220 VAC

tubo de rayos X 

• tiene 2 puntos focales 
• foco más fino 0.5 mm por un mm 
• foco grueso o mm x 1 mm 
• capacidad calorífica del ánodo 3.5 hasta 6.5 m h u 
• tasa de refrigeración 
• determina el máximo mAs
• determina la longitud del volumen 
• dicta el tamaño del generador 
• tiempo de rotación del tubo 0.35 a 0.75

sistema detector 

• de alta eficacia y baja persistencia de 80 filas de 0.5 mm 
• define la calidad de la imagen y dosis del paciente 
• los datos del volumen a querido se pueden construir en doble densidad 80 a 160 cortes

capacidad de reconstrucción 

     unidad de reconstrucción rápida 

• flujo de trabajo 
• optimiza la productividad y mejora del diagnóstico 
• velocidad de reconstrucción de hasta 60 fps 
• imágenes disponibles después del escaneo 
• espesor de corte 0.5 mm hasta 10 mm 
• rapidez de reconstrucción de imágenes como mínimo de 515 x 512 píxeles

consola de adquisición 

• monitor LCD pantalla plana de 19 pulgadas 
• matriz de 1024 x1024 
• memoria RAM 
• capacidad de almacenamiento de 146 GB a 800,00 imágenes

Tarea:

"CLIC" para visualizar la tarea del tema del taller

tomografía

Equipos de tomografía computarizada

Reflexión metacognitiva

Estudiante: Quispe Reyes Yosselin Lo-ammi

Carrera: Tecnología médica en radiología

Ciclo: segundo ciclo

Evidencia: resumen de la clase

Tema: Fundamentos de tomografía computarizada

Reflexión metacognitiva entorno a cómo lo aprendí y para qué me servirá:

En la semana durante la teoría y práctica del curso aprendí la tomografía computarizada es una modalidad de imagen que utiliza rayo x. La diferencia de una tomografía computarizada con una radiografía es que en TC no están sobrepuestos. Tiene ventajas como alta resolución de bajo contraste que permite distinguir perfectamente entre órganos con densidades similares. No se puede realizar una TC cundo hay embarazos y mujeres en edad fértil. Una de las funciones del tecnólogo medico de TC es evaluar la calidad de imágenes obtenidas por el examen de TC.

Para poder comprender todo lo mencionado anteriormente. Primero tuve que escuchar la clase atentamente, después realizar apuntes en un cuaderno de los datos que me parecían importante, así como revisar el video de la clase grabada para repasar el tema.

Lo aprendido durante la clase en lo personal me sirve para comprender mejor la carrera que elegí estudiar y así saber que competencias debo tener al finalizar mis estudios.

En el ámbito académico me permite saber conocer nuevas áreas donde el tecnólogo medico realiza funciones importantes para la salud de las personas.

En el ámbito laboral, saber cuáles son mis funciones en el área de mamografía, para así brindar un buen servicio al paciente.